Las causas de dolores de cabeza extremos

Las causas de dolores de cabeza extremos

¿Qué es la migraña?

La migraña es una afección médica. La mayoría de las personas que sufren de migrañas tienen dolores de cabeza que pueden ser muy graves. Un dolor de cabeza de migraña suele ser un dolor intenso, pulsátil en uno, o, a veces, ambos lados de la cabeza. La mayoría de las personas con dolor de cabeza de migraña sienten el dolor en las sienes o detrás de un ojo o el oído, aunque cualquier parte de la cabeza puede estar involucrado. Además del dolor, la migraña también puede causar náuseas y vómitos y sensibilidad a la luz y el sonido. Algunas personas también pueden ver manchas o luces intermitentes o tener una pérdida temporal de la visión.

La migraña puede ocurrir en cualquier momento del día, a pesar de que a menudo comienza en la mañana. El dolor puede durar unas horas o hasta uno o dos días. Algunas personas padecen migrañas una vez o dos veces por semana. Otros, sólo una o dos veces al año. La mayoría de las veces, las migrañas no son una amenaza para su salud en general. Pero los ataques de migraña pueden interferir con su vida día a día.

No sabemos cuál es la causa de la migraña, pero algunas cosas son más comunes en las personas que los tienen:

  • Muy a menudo, la migraña afecta a personas entre las edades de 15 y 55 años.
  • La mayoría de las personas tienen una historia familiar de migraña o dolor de cabeza de desactivar.
  • Son más comunes en las mujeres.
  • La migraña a menudo se vuelve menos severos y menos frecuentes con la edad.

¿Qué tan comunes son las migrañas?

el dolor y los síntomas de la migraña afecta a 29,5 millones de estadounidenses. La migraña es la forma más común de cefalea incapacitante que envía pacientes a ver a sus médicos.

¿Qué causa las migrañas?

La causa exacta de la migraña no se entiende completamente. La mayoría de los investigadores creen que la migraña se debe a los cambios anormales en los niveles de sustancias que se producen de forma natural en el cerebro. Cuando los niveles de estas sustancias aumentan, pueden causar inflamación. Esta inflamación luego hace que los vasos sanguíneos en el cerebro se hinche y comprimir los nervios cercanos, causando dolor.

Los genes también se han relacionado con la migraña. Las personas que padecen migrañas pueden tener genes anormales que controlan las funciones de ciertas células del cerebro.

Los expertos saben que las personas con migrañas reaccionan a una variedad de factores y eventos, llamados factores desencadenantes. Estos factores desencadenantes pueden variar de persona a persona y no siempre conducen a la migraña. Una combinación de factores desencadenantes – no es una sola cosa o evento – es más probable que enciendan un ataque. La respuesta de una persona a los disparadores también puede variar de la migraña a la migraña. Muchas mujeres con migraña tienden a tener ataques desencadenados por:

  • La falta o exceso de sueño
  • saltado las comidas
  • Las luces brillantes, ruidos fuertes, o los olores fuertes
  • Los cambios hormonales durante el ciclo menstrual
  • El estrés y la ansiedad, o la relajación después de estrés
  • Cambios de clima
  • El alcohol (vino menudo rojo)
  • La cafeína (demasiado o retirada)
  • Los alimentos que contienen nitratos. tales como perros calientes y carnes frías
  • Los alimentos que contienen MSG (glutamato monosódico), un potenciador del sabor que se encuentra en alimentos de preparación rápida, caldos, condimentos y especias
  • Los alimentos que contienen tiramina. como quesos, productos de soja, habas, salchichas duras, pescado ahumado y vino Chianti
  • El aspartame (Nutrasweet y Equal ® ®)

Para identificar los factores desencadenantes de migraña, mantener un diario de dolor de cabeza. Cada día tienes un dolor de cabeza de migraña, puesto que en su diario. También anote el:

  • La hora del día su dolor de cabeza comenzó
  • Dónde estaba y qué estaba haciendo cuando comenzó la migraña
  • Lo que comió o bebió 24 horas antes del ataque
  • Cada día tiene su período, no sólo el primer día (Esto puede permitir que usted y su médico para ver si sus dolores de cabeza ocurren al mismo tiempo o similar como su periodo).

Hable con su médico acerca de qué fija de sus dolores de cabeza para ayudar a encontrar el tratamiento adecuado para usted.

¿Hay diferentes tipos de migraña?

Sí, hay muchas formas de migraña. Las dos formas vistas con mayor frecuencia son la migraña con aura y migraña sin aura.

La migraña con aura (anteriormente llamada migraña clásica). Con una migraña con aura, una persona podría tener estos síntomas sensoriales (el llamado “aura”) de 10 a 30 minutos antes de un ataque:

  • Al ver las luces parpadeantes, líneas en zigzag, o puntos ciegos
  • Entumecimiento u hormigueo en la cara o las manos
  • alteración del sentido del olfato, el gusto o el tacto
  • Sintiendo mentalmente “fuzzy”

Sólo una de cada cinco personas que reciben la migraña experimentan un aura. Las mujeres tienen esta forma de la migraña con menos frecuencia que los hombres.

Migraña sin aura (anteriormente llamada migraña común). Con esta forma de migraña, una persona no tiene un aura, pero tiene todas las otras características de un ataque.

¿Cómo puedo saber si tengo una migraña o simplemente un mal dolor de cabeza de tipo tensional?

En comparación con la migraña, la cefalea tensional es generalmente menos grave y rara vez incapacitante. Compare sus síntomas con los de esta tabla para ver qué tipo de dolor de cabeza que puede estar teniendo.

La migraña vs. fuerte dolor de cabeza de tipo tensional

También hay diferencias en la forma en tipos de cefaleas responden al tratamiento con medicamentos. Aunque algunos medicamentos de venta libre utilizados para tratar los dolores de cabeza de tipo tensional veces ayudan a las migrañas, los medicamentos utilizados para tratar ataques de migraña no funcionan para los dolores de cabeza de tipo tensional para la mayoría de la gente.

¿Cómo puedo saber si tengo una migraña o dolor de cabeza sinusal?

Muchas personas confunden un dolor de cabeza sinusal con una migraña porque el dolor y la presión en los senos nasales, congestión nasal, ojos llorosos y ocurren a menudo con la migraña. Para averiguar si su dolor de cabeza o migraña es sinusal, hágase las siguientes preguntas:

Además de mis síntomas de sinusitis, ¿tengo:

  1. Moderada a severa, dolor de cabeza
  2. Náusea
  3. Sensibilidad a la luz

Si su respuesta es “sí” a dos o tres de estas preguntas, entonces lo más probable es que tiene migraña con síntomas de sinusitis. Un verdadero dolor de cabeza sinusal es poco frecuente y por lo general se produce debido a la infección en los senos. En una infección en los senos, que también es probable que tenga fiebre y secreciones nasales gruesas que son de color amarillo, verde o teñido de sangre. Un dolor de cabeza sinusal debe desaparecer con el tratamiento de la infección en los senos.

¿Cuándo debo buscar ayuda para mis dolores de cabeza?

A veces, dolor de cabeza puede indicar un problema más grave. Usted debe hablar con su médico acerca de sus dolores de cabeza si:

  • Tiene varios dolores de cabeza al mes y cada uno tiene una duración de varias horas o días
  • Sus dolores de cabeza interrumpen su casa, el trabajo, la escuela o la vida
  • Tiene náuseas, vómitos, visión, u otros problemas sensoriales (tales como entumecimiento u hormigueo)
  • Tiene dolor alrededor del ojo o el oído
  • Tiene un fuerte dolor de cabeza con una rigidez en el cuello
  • Usted tiene un dolor de cabeza con confusión o pérdida del estado de alerta
  • Usted tiene un dolor de cabeza con convulsiones
  • Usted tiene un dolor de cabeza después de un golpe en la cabeza
  • Usted solía ser libre de dolor de cabeza, dolores de cabeza, pero ahora tienen un montón

¿Qué pruebas se utilizan para averiguar si tengo migraña?

Si cree que tiene dolores de cabeza por migraña, hable con su médico. Antes de su cita, anote:

  1. La frecuencia de sus dolores de cabeza
  2. Cuando el dolor es
  3. La duración de los dolores de cabeza última
  4. Cuando los dolores de cabeza ocurren, por ejemplo, durante el período
  5. Otros síntomas, como náuseas o puntos ciegos
  6. Antecedentes familiares de migraña
  7. Todos los medicamentos que está tomando para todos sus problemas médicos, incluso los medicamentos de venta libre (mejor aún, llevar los medicamentos en sus envases al médico)
  8. Todos los medicamentos que ha tomado en el pasado que puede recuperar y, si es posible, las dosis que tomó y cualquier efecto secundario que tenía

El médico también puede hacer un examen y hacer más preguntas sobre su historia clínica. Esto podría incluir la lesión en la cabeza el pasado y sinusal o problemas dentales. Su médico puede ser capaz de diagnosticar la migraña sólo de la información que proporcione.

Usted puede obtener un análisis de sangre u otras pruebas, como la tomografía computarizada o resonancia magnética, el médico cuando cree que algo más está causando sus dolores de cabeza. Trabaje con su médico para decidir sobre las mejores pruebas para usted.

Son las migrañas más común en las mujeres que en los hombres?

Sí. Alrededor de tres de cada cuatro personas que tienen migrañas son mujeres. Las migrañas son más comunes en mujeres entre las edades de 20 y 45. En este momento de la vida las mujeres a menudo tienen más trabajo, la familia y los derechos sociales. Las mujeres tienden a presentar dolores de cabeza más dolorosos y más duraderos y más síntomas, como náuseas y vómitos. Todos estos factores hacen que sea difícil para una mujer para cumplir con sus funciones en el trabajo y en casa cuando ocurra la migraña.

Tengo migrañas justo antes de mi periodo. Podrían estar relacionados con mi ciclo menstrual?

Más de la mitad de las migrañas en las mujeres producirse justo antes, durante, o después de que una mujer tiene su período. Esto a menudo se llama “la migraña menstrual.” Pero, sólo una pequeña fracción de las mujeres que tienen migraña en torno a su término sólo tiene migraña en este momento. La mayoría tienen migrañas en otros momentos del mes así.

Cómo el ciclo menstrual y la migraña están vinculados todavía no está claro. Sabemos que justo antes de comenzar el ciclo, los niveles de las hormonas femeninas, los estrógenos y la progesterona, bajan bruscamente. Esta disminución de las hormonas pueden desencadenar una migraña, porque el estrógeno controla los productos químicos en el cerebro que afectan la sensación de dolor de una mujer.

Hable con su médico si usted piensa que tiene la migraña menstrual. Es posible que los medicamentos, por lo que los cambios de estilo de vida, y los métodos de tratamiento en el hogar puede prevenir o reducir el dolor.

Puede ser peor migraña durante la menopausia?

Si sus dolores de cabeza de migraña están estrechamente vinculados a su ciclo menstrual, la menopausia puede disminuir su gravedad. A medida que envejece, las náuseas y los vómitos pueden disminuir también. Alrededor de dos tercios de las mujeres que sufren de migrañas informan que sus síntomas mejoran con la menopausia.

Sin embargo, para algunas mujeres, la menopausia empeora la migraña o los activa para comenzar. No está claro por qué sucede esto. La terapia hormonal de la menopausia. que se prescribe para algunas mujeres durante la menopausia, puede estar relacionado con las migrañas durante este tiempo. En general, sin embargo, el empeoramiento de los síntomas de la migraña desaparece una vez que la menopausia es completa.

Puede usar las píldoras anticonceptivas empeoran las migrañas?

En algunas mujeres, las píldoras anticonceptivas mejorar la migraña. Las píldoras pueden ayudar a reducir el número de ataques y sus ataques pueden llegar a ser menos grave. Pero en otras mujeres, las píldoras pueden empeorar sus migrañas. En todavía otras mujeres, tomar píldoras anticonceptivas no tiene ningún efecto sobre sus migrañas.

La razón de estas diferentes respuestas no se entiende bien. Para las mujeres con migrañas empeoran cuando toman píldoras anticonceptivas, sus ataques parecen ocurrir durante la última semana del ciclo. Esto se debe a que las últimas siete píldoras en la mayoría de las cajas mensuales de píldoras no tienen hormonas; que están ahí para mantenerse en el hábito de tomar el control de la natalidad diaria. Sin las hormonas, los niveles de estrógeno del cuerpo caen abruptamente. Esto puede desencadenar la migraña en algunas mujeres.

Hable con su médico si piensa que las píldoras anticonceptivas están empeorando sus migrañas. El cambio a un paquete de píldoras en el que todas las pastillas para todo el mes contienen hormonas y el uso que durante tres meses consecutivos pueden mejorar los dolores de cabeza. cambios de estilo de vida, tales como subir a un patrón de sueño regular y comer alimentos saludables, pueden ayudar también.

¿El estrés puede causar migrañas?

Sí. El estrés puede desencadenar tanto la migraña y la cefalea de tipo tensional. Eventos como casarse, mudarse a una nueva casa, o tener un bebé puede causar estrés. Pero los estudios muestran que las tensiones cotidianas – no grandes cambios en la vida – causan la mayoría de los dolores de cabeza. Haciendo malabarismos con muchas funciones, como ser una madre y esposa, tener una carrera, y las presiones financieras, puede ser tensiones diarias para las mujeres.

Haciendo tiempo para sí mismo y encontrar maneras saludables de lidiar con el estrés son importantes. Algunas cosas que puede hacer para ayudar a prevenir o reducir el estrés incluyen:

  • El consumo de alimentos saludables
  • Ser activos (al menos 30 minutos casi todos los días de la semana es el mejor)
  • Hacer ejercicios de relajación
  • Dormir lo suficiente

Trate de averiguar lo que hace que se sienta estresado. Es posible que pueda cortar algunos de estos factores de estrés. Por ejemplo, si vas a conducir al trabajo es estresante, trate de tomar el autobús o el metro. Usted puede tomar este tiempo para leer o escuchar música, en lugar de lidiar con el tráfico. Para los factores de estrés no se puede evitar, manteniendo organizada y hacer lo más que pueda antes de tiempo le ayudará a sentirse en control.

¿Cómo se tratan las migrañas?

La migraña no tiene cura. Pero sus migrañas se pueden manejar con la ayuda de su médico. Juntos, usted encontrará maneras de tratar los síntomas de migraña cuando se producen, así como formas de hacer que sus migrañas menos frecuentes y graves. El plan de tratamiento puede incluir algunos o todos de estos métodos.

Medicina. Hay dos maneras de abordar el tratamiento de las migrañas con medicamentos: detener una migraña en curso (se llama tratamiento “fallido” o “aguda”) y la prevención. Muchas personas con migraña utilizan ambas formas de tratamiento.

El tratamiento agudo. fármacos de alivio para el dolor de venta libre como la aspirina, el paracetamol o AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) como el ibuprofeno aliviar el dolor de la migraña leve para algunas personas. Si estos medicamentos no funcionan para usted, su médico podría querer que usted pruebe un medicamento con receta. Dos clases de medicamentos que los médicos a menudo tratan primero son los siguientes:

  • Los triptanos, que funcionan mediante el equilibrio de las sustancias químicas en el cerebro. Los ejemplos incluyen sumatriptán (Imitrex ®), rizatriptán (Maxalt ®), zolmitriptán (Zomig ®), almotriptán (Axert ®), eletriptán (Relpax ®), naratriptán (Amerge ®), y frovatriptán (Frova ®). Los triptanos pueden venir en forma de comprimidos que se tragan, comprimidos que se disuelven en la lengua, aerosoles nasales, y en forma de inyección. No deben ser utilizados si usted tiene enfermedad del corazón o presión arterial alta.
  • derivados del ergot (ergotamina tartrato y dihydoergotamine), que funcionan de la misma manera como los triptanos. No deben ser utilizados si usted tiene enfermedad del corazón o presión arterial alta.

fármacos más agudos de migraña trabajo mejor cuando se toman de inmediato, cuando recién comienzan los síntomas. Siempre lleve consigo su medicamento para la migraña con usted en caso de un ataque. Para las personas con dolor de la migraña extrema, una poderosa droga “rescate” podría ser prescrito, también. Debido a que no todo el mundo responde de la misma manera de medicamentos para la migraña, que tendrá que trabajar con su médico para encontrar el tratamiento que funciona mejor para usted.

Prevención. Algunos medicamentos que se usan a diario pueden ayudar a prevenir ataques. Muchos de estos fármacos fueron diseñados para tratar otras condiciones de salud, como la epilepsia y la depresión. Algunos ejemplos son:

  • Los antidepresivos, como amitriptilina (Elavil ®) o venlafaxina (Effexor ®)
  • Los anticonvulsivos, tales como el sodio divalproex (Depakote ®) o topiramato (Topamax ®)
  • Los betabloqueadores, como el propranolol (Inderal ®) o timolol (Blocadren ®)
  • Los antagonistas del calcio, como el verapamilo

Estos medicamentos no pueden prevenir todas las migrañas, pero pueden ayudar mucho. La terapia hormonal puede ayudar a prevenir ataques en mujeres cuyas migrañas parecen estar relacionadas con su ciclo menstrual. Pregúntele a su médico acerca de los medicamentos de prevención si:

  • Sus migrañas no responden a los fármacos para el alivio de los síntomas
  • Sus migrañas son incapacitantes o hacer que pierda el trabajo, actividades familiares o eventos sociales
  • Está utilizando fármacos de alivio del dolor más de dos veces a la semana

Cambios en el estilo de vida. La práctica de estos hábitos puede reducir el número de ataques de migraña:

  • Evitar o limitar los factores desencadenantes.
  • Levantarse e ir a la cama al mismo tiempo cada día.
  • Coma alimentos saludables y no se salte las comidas.
  • Participar en la actividad física regular.
  • Limite el alcohol y la ingesta de cafeína.
  • Aprender formas de reducir y manejar el estrés.

Metodos alternativos. La biorretroalimentación se ha demostrado que ayuda a algunas personas con migraña. Se trata de aprender a supervisar y controlar las respuestas de su cuerpo al estrés, tales como la reducción de la frecuencia cardiaca y aliviar la tensión muscular. Otros métodos, como la acupuntura y la relajación, pueden ayudar a aliviar el estrés. El asesoramiento también puede ayudar si usted piensa que sus migrañas pueden estar relacionados con la depresión o la ansiedad. Hable con su médico acerca de estos métodos de tratamiento.

¿Cuáles son las migrañas de rebote?

Las mujeres que usan aguda medicamento de alivio del dolor más de dos o tres veces a la semana o más de 10 días de cada mes pueden desencadenar un ciclo denominado rebote. A medida que cada dosis de medicamento haya pasado, el dolor regresa, lo que lleva al paciente a tomar aún más. Este uso excesivo hace que su medicamento para dejar de ayudar a su dolor y en realidad empezar a causar dolores de cabeza. pueden producirse cefaleas de rebote con tanto los de venta libre y recetados medicamentos de alivio del dolor. También pueden ocurrir si usted los toma para el dolor de cabeza o para otro tipo de dolor. Hable con su médico si usted está atrapado en un ciclo de dos tiempos.

Estoy embarazada. Pueden mis migrañas todavía ser tratados?

Algunos medicamentos para la migraña no deben utilizarse durante el embarazo, ya que puede causar defectos de nacimiento y otros problemas. Esto incluye los medicamentos de venta libre, como la aspirina y el ibuprofeno. Consulte con el médico si la migraña es un problema mientras está embarazada o si está planeando quedarse embarazada. Su médico puede sugerir un medicamento que le ayudará y que es seguro durante el embarazo. métodos de tratamiento en el hogar, tales como hacer ejercicios de relajación y el uso de compresas frías, también podrían ayudar a aliviar su dolor. La buena noticia es que para la mayoría de las mujeres migrañas mejoran o impiden alrededor del tercer mes del embarazo.

Estoy amamantando. Al usar medicamentos para la migraña daño a mi bebé?

Pregúntele a su médico acerca de qué medicamentos para la migraña son seguros para tomar durante la lactancia. Algunos medicamentos pueden pasar a través de la leche materna y podría ser perjudicial para su bebé.

¿Cuáles son algunas maneras en que pueda prevenir la migraña?

La mejor manera de prevenir la migraña es averiguar lo que desencadena los ataques y evitar o limitar estos factores desencadenantes. Dado que las migrañas son más comunes durante los momentos de estrés, encontrar formas saludables de reducir los lidiar con el estrés y podría ayudar. Hable con su médico acerca de comenzar un programa de ejercicios o tomar una clase para aprender técnicas de relajación.

Hable con su médico si usted necesita tomar su medicamento de alivio del dolor más de dos veces por semana. Si lo hace, puede dar lugar a dolores de cabeza de rebote. Si su médico le ha recetado medicamento para que lo ayude a prevenir la migraña, los toma exactamente según lo prescrito. Pide lo que debe hacer cuando se olvida una dosis y el tiempo que debe tomar el medicamento. Consulte con el médico si la cantidad de medicamento que se prescribe no está ayudando a sus dolores de cabeza.

¿Qué debo hacer cuando comienza una migraña?

Trabaje con su médico para llegar a un plan para la gestión de sus migrañas. Mantener una lista de los métodos de tratamiento en el hogar que han trabajado para usted en el pasado también puede ayudar. Cuando comienzan los síntomas:

  • Si usted toma medicamento para la migraña, tome enseguida.
  • Beba líquidos, si usted no tiene náuseas durante su migraña.
  • Acostarse y descansar en una habitación oscura, tranquila, si es práctico.

Algunas personas encuentran útil el siguiente:

  • Un paño frío en la cabeza
  • Frotar o aplicar presión en el punto donde se siente el dolor
  • Masajes u otros ejercicios de relajación

Para obtener más información acerca de la migraña, llame a womenshealth.gov al 800-994-9662 (TDD: 888-220-5446) o con alguna de las siguientes organizaciones:

  • Comité de la Sociedad Americana de Dolor de cabeza Dolor de cabeza Educación
    Teléfono: 856-423-0043
  • La migraña Grupo de sensibilización: un entendimiento nacional para Migraineurs
    Teléfono: 703-349-1929
  • Red de Recursos para la migraña
  • National Headache Foundation
    Teléfono: 888-643-5552 o 312-274-2650
  • Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, NIH, HHS
    Teléfono: 800-352-9424 o 301-496-5751 (TDD: 301-468-5981)

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La migraña hoja informativa fue revisada por:

Peter J. Goadsby, Doctor Ph.D.
Departamento de Neurología
Universidad de California en San Francisco

B. Lee Peterlin, D.O.
Director de la Clínica de Dolor de cabeza
Drexel University College of Medicine

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