Comunidad Revista de Salud Ocular …

Comunidad Revista de Salud Ocular ...

Consultor oftalmólogo, Hospital Escuela, Kandy, Sri Lanka.

Clare Gilbert

Profesor Titular, Centro Internacional para la Salud de los ojos, Escuela de Higiene y Medicina Tropical, Keppel Street, Londres WC1E 7HT, Reino Unido.

La conjuntiva es una membrana delgada y transparente mucosa, que recubre la superficie interna de los párpados y cubre la esclerótica (la parte blanca del ojo). La conjuntiva contiene glándulas que producen secreciones que ayudan a mantener los ojos húmedos, y anticuerpos, que reducen la infección.

Tabla 1. Causas de la conjuntivitis, y que se ve afectada principalmente.

La causa de la conjuntivitis

La conjuntivitis viral

Varios virus diferentes pueden causar conjuntivitis. Algunos, como los enterovirus y adenovirus, puede propagarse rápidamente a través de las comunidades que conducen a las epidemias de conjuntivitis (por ejemplo, Apolo ojos rojos), mientras que otros causan infecciones de la piel (principalmente el molusco contagioso, infección por herpes), y el ojo pueden ser infectados si los párpados están involucrado.

conjuntivitis por adenovirus o Enterococcus

Esta es una forma de epidemia de conjuntivitis que casi siempre afecta a ambos ojos. El paciente puede quejarse de una sensación de cuerpo extraño, con el riego, descarga, enrojecimiento, e hinchazón de los párpados. También pueden quejarse de los ojos que son sensibles a la luz, visión borrosa. Los ojos aparecen rojos, con descarga, pero la córnea y la pupila generalmente son normales. En casos severos, puede haber pequeñas hemorragias en la conjuntiva. El paciente también puede quejarse de síntomas de las vías respiratorias superiores y otros síntomas generalizados (dolor de garganta, fiebre y dolor de cabeza). La infección en los ojos tiene una duración de 7-14 días, y generalmente mejora por sí sola. La condición es muy contagiosa: trabajadores de la salud deben lavarse las manos después de examinar a un paciente y desinfectar los instrumentos que han utilizado.

Tratamiento. No existe un tratamiento específico para la conjuntivitis viral, y la condición se mejora por sí sola. gotas de antibiótico prevenir la infección secundaria por bacteria, y tetraciclina oftálmica puede ser un alivio. colirios de esteroides tópicos no deben dar por conjuntivitis debido a la infección.

Educación para la salud: El paciente debe ser informado de que la condición es muy contagiosa, que no deben compartir toallas de cara, y deben lavarse las manos con regularidad. En algunas partes del mundo donde se utilizan comúnmente remedios oculares tradicionales, el paciente debe ser advertido de no utilizar remedios tradicionales y necesita ser dicho que la infección va a mejorar.

conjuntivitis molusco contagioso

El virus que causa la infección de la piel conocida como el molusco contagioso también puede infectar el ojo, si el molusco es en el párpado. El paciente (generalmente un niño) se presenta con un único o múltiples lesiones de los párpados, que son, redondo, cerosa, umbilicadas, nódulos blanquecinos pequeños en el párpado. El ojo afectado será de color rojo, con un poco de flujo. Los pacientes con VIH / SIDA pueden tener lesiones múltiples (Figura 1).

Tratamiento. Esta condición no mejora por sí solo, y el tratamiento consiste en la extirpación de la lesión tapa, con una legra o cualquier otro instrumento romo.

Educación para la salud. Las madres y los pacientes adultos se pueden mostrar cómo eliminar las lesiones en la piel.

El herpes simple blefaro-conjuntivitis

Una vez más, esta condición es más común en los niños. El niño presenta vesículas llenas de líquido en la piel alrededor de un ojo, y una roja, dolor ocular que puede ser sensible a la luz. El tratamiento es aplicar gotas o pomadas oftálmicas antivirales tópicos (por ejemplo, idoxuridina, aciclovir).

Educación para la salud. colirios de esteroides no deben usarse nunca, ya que hacen que la infección mucho peor.

La conjuntivitis bacteriana

Conjuntivitis debido a las bacterias difiere de la infección debido a los virus, ya que es más probable que afecte solamente un ojo, y la cantidad de descarga y la tapa hinchazón es generalmente mayor. El paciente se queja de irritación, sensación de cuerpo extraño, y los párpados están pegados en las mañanas.

Tratamiento. De amplio espectro antibiótico tópico como tetraciclina oftálmica.

Conjuntivitis debido a gonococo

Ciertos grupos de personas están en riesgo de una forma muy grave de conjuntivitis bacteriana debido a la gonococo organismo (que causa la gonorrea): i) los recién nacidos, que adquieren la infección durante el parto; ii) los adultos, que adquieren la infección durante la actividad sexual; y iii) las personas de cualquier edad que han utilizado con orina infectada gonococo como un remedio tradicional. Tomando una historia es, por lo tanto, muy importante.

la infección con gonococo se debe sospechar en cualquier grupo de edad (incluyendo bebés) si los párpados están muy hinchados, si la secreción es espesa y abundante, y si la córnea está ulcerada o perforado (Figura 2).

Higo. 2. bebés que sufren de conjuntivitis debido al gonococo. © Pak Sang Lee

Tratamiento de bebés. Limpiar los párpados y mostrar a la madre cómo hacer esto. abrir suavemente los ojos, e inculcar ungüento de tetraciclina u otro antibiótico oftálmico, que muestra a la madre cómo hacer esto. Asegúrese de que ella puede infundir el ungüento, le dan un tubo de tetraciclina (u otro antibiótico), y decirle a ponerlo en ambos ojos cada hora. Dile a la madre que se trata de una infección muy grave, y que ella y su bebé debe ir con urgencia a un centro oftalmológico ya que ella y su bebé necesita una inyección de antibiótico.

Tratamiento de adultos. Recetar gotas para los ojos o ungüento antibiótico, y decirle al paciente a utilizar el tratamiento por hora. Se les debe decir que la infección es grave, y que deben ir a un centro oftalmológico.

Educación para la salud. Si un bebé recién nacido tiene conjuntivitis y gonococo se sospecha, la madre debe tener a su bebé a una clínica de ojos de inmediato para recibir tratamiento. Ella debe también debe ser tratada, así como a su marido / pareja. Las comunidades deben ser advertidos de los peligros potenciales de remedios oculares tradicionales, en particular la orina, que puedan proceder de una persona con gonorrea.

La conjuntivitis bacteriana crónica

La infección bacteriana de los márgenes de los párpados puede dar lugar a conjuntivitis crónica. El paciente se queja de dolor en los párpados y los ojos irritados con poca descarga. En el examen, los márgenes de los párpados están engrosadas, ligeramente inflamada y crujiente. Los mismos ojos parecen normales o ligeramente rojo.

Tratamiento. Como la fuente de la conjuntivitis es una infección de los párpados, el tratamiento está dirigido a los párpados y se compone de tetraciclina oftálmica aplicada a los bordes de los párpados tres veces al día, después de la limpieza de los bordes de los párpados para quitar las costras.

Chlamydia son organismos que tienen algunas características de los virus y algunas de las bacterias. Pueden causar conjuntivitis en tres grupos de personas: i) los bebés recién nacidos, que adquieren la infección durante el parto; ii) los niños, que desarrollan el tracoma; y, iii) los adultos jóvenes, que adquieren la infección durante la actividad sexual.

La conjuntivitis neonatal por clamidias

La infección comienza pocos días después del nacimiento, y la madre se da cuenta de que los párpados están hinchados y hay descarga. El bebé también puede tener la infección por clamidia de los pulmones, oídos y nariz.

Tratamiento. Limpiar los párpados, e inculcar tetraciclina oftálmica. Mostrar a la madre cómo hacer esto y decirle a inculcar la pomada cuatro veces al día. El bebé también debe tener un curso de eritromicina por vía oral para eliminar la infección de otras partes del cuerpo.

La infección activa causa dos signos oculares: tracoma con folículos ‘TF’ (Figura 3), y el tracoma con inflamación intensa ‘TI’ (Figura 4).

Fig 3. El tracoma TF. Hay al menos cinco folículos (, manchas blanquecinas pequeñas) en el párpado evertido, que son al menos 1 mm de diámetro. © ICEH Fig 4. El tracoma TI. infección muy activo cuando por lo menos la mitad de los vasos sanguíneos de la conjuntiva en el párpado superior no se puede ver debido a que la conjuntiva es tan espesa y se inflama. © ICEH

Tratamiento. El niño debe ser tratado, ya sea con una pomada tópica oftálmica de tetraciclina, tres veces al día durante seis semanas, o se les debe dar una dosis de azitromicina 20 mg por kg de peso corporal.

Educación para la salud. El tracoma es una enfermedad que afecta a la comunidad hogares desfavorecidos. Ver a un niño con tracoma es casi seguro que significa que hay otros niños de la misma comunidad que están infectados, y hay probabilidades de ser adultos que requieren cirugía del párpado. La educación sanitaria debe centrarse en la estrategia SAFE (véase la Comunidad de Salud Ocular Diario Número 52, 2004).

Conjuntivitis alérgica

Hay dos formas: una forma aguda y una forma crónica.

La conjuntivitis alérgica aguda

El adulto o niño desarrolla picor repentino y grave de los ojos y los párpados como resultado de entrar en contacto con algo que la persona es alérgica al polen (por ejemplo, gatos). Los párpados y la conjuntiva se vuelven notablemente hinchada y hay riego abundante de los ojos, que por lo general no llegan a ser de color rojo. La condición se mejora por sí sola muy rápidamente.

Educación para la salud: La persona tiene que tratar de averiguar lo que dio lugar a la reacción (por ejemplo, comer ciertos alimentos, sentado bajo un árbol en particular) y tratar de evitar esto en el futuro.

Se les debe decir que no se frote los ojos, ya que esto hace que la condición empeore.

La figura 5. La eversión del tarso superior muestra marcada papilas conjuntivales en la queratoconjuntivitis vernal. © Tissa Senaratne

conjuntivitis alérgica crónica (queratoconjuntivitis vernal)

Tratamiento. El tratamiento no es fácil en el nivel primario, y si los síntomas son graves, o la córnea se ve nebuloso, la gestión es la derivación a un centro oftalmológico (ver páginas 76-78).

conjuntivitis química

  • tabla de agudeza visual
  • Antorcha
  • palillos limpios para la limpieza de los ojos
  • tetraciclina oftálmica
  • gotas para los ojos de yodo povidona

Muchas sustancias diferentes puestos en los ojos pueden causar reacciones químicas (por ejemplo, remedios tradicionales, la reacción a los conservantes en gotas para los ojos). Los resultados son similares a la observada en la conjuntivitis viral, y por lo que la historia es importante.

Tratamiento. La persona debe ser dijo que dejara de inculcar la sustancia que ha causado la reacción. tetraciclina oftálmica puede ser calmante y previene la infección bacteriana secundaria.

Educación para la salud: La gente no debe infundir algo en sus ojos que no ha sido prescritas para ellos, y ellos deben tirar gotas para los ojos después de que la botella ha sido abierta por un mes o más.

Resumen

La conjuntivitis es común, pero es raramente vista mortal. Sin embargo, el diagnóstico preciso y un tratamiento rápido en el nivel primario es muy importante ya que nos da confianza en la comunidad, y reduce el riesgo de que las personas pueden tratar primero los remedios tradicionales, que pueden, y lo hacen, conducir a la ceguera.

PUESTOS RELACIONADOS

  • Comunidad Revista de Salud Ocular … 2

    Matthew J Burton Profesor Titular, Centro Internacional para la Salud de los ojos, Escuela de Higiene y Medicina Tropical, Keppel Street, Londres WC1E 7HT, Reino Unido. Consultor Honorario, el…

  • Las cataratas del gato de salud ocular y gatos …

    La foto de arriba es un ojo de gato sano y sin cataratas cataratas gato son relativamente raros. Felinos sufren con frecuencia de la diabetes inducida por cataratas, y aunque existen cataratas…

  • Conjuntivitis – Niños Salud de …

    Definición La conjuntivitis infecciosa es una infección común del ojo. Descripción La infección no es la única causa de la conjuntivitis. Alergias, por ejemplo al polen estacional, caspa de los…

  • Salud Artículo – La inflamación de la lengua …

    Su lengua es un músculo vital y versátil que ayuda en la digestión de los alimentos y ayuda a hablar correctamente. El usuario no puede a menudo piensa en la salud de su lengua, pero hay una…

  • DiagnoLab – Revista de Salud y …

    Mayo – 28 2016 | No hay comentarios | por DiagnoLab Hoy en día EXISTEN: avances significativos en Cuanto a la vista. La Cirugía refractiva moderna, Como bien le Llaman algunos adj, Presenta:…

  • la salud ocular y – Resultados web, la salud ocular espirulina.

    6 consejos para Salud de los ojos y El mantenimiento de la buena vista www.m. webmd.com / la salud ocular /bueno- ojo visión Proteger su vista con estos 6 consejos para ojo -nutrición…

También te podría gustar...